• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2020LILUM158
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 04/06/2020

Résumé en langue originale

Introduction : La demande de consultations non programmées (CNP) de médecine générale en France tend à augmenter depuis plusieurs années. Or, le nombre de médecins généralistes (MG) diminue et leurs conditions d’exercice évoluent. L’objectif principal de notre étude était de recenser l’organisation des CNP de médecine générale en dehors des horaires de la permanence des soins ambulatoires (PDSA) dans les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) de la région Hauts-de-France afin d’observer si cette forme de coordination permet cette organisation. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle à visée descriptive de type transversale. Nous avons inclus dans cette étude les 111 MSP en activité en région Hauts-de- France répertoriées sur la cartographie de l'Agence régionale de santé (ARS) de janvier 2019. Pour recueillir les données, nous avons envoyé le 7 juin 2019 un questionnaire élaboré sur la plateforme internet Limesurvey-CEMG au MG leader de la MSP ou à défaut à un autre MG de la MSP par mail. Résultats : Cinquante-quatre MSP ont été incluses dans l’analyse des questions. Le nombre moyen de MG (à l’exclusion des internes) qui exercent des activités de soins dans le cadre libéral pendant plus de 33h par semaine est de 4 IC95% [3,3 ; 4,7] sur une moyenne de 7,1 MG par MSP. Tous les MG installés réalisent des CNP dans 86,1 IC95% [75, 7 ; 96,4] % des MSP. Tous les remplaçants réalisent des CNP dans 82,1 IC95% [68,0 ; 96,3] % des MSP. Tous les internes réalisent des CNP dans 54,2 IC95% [34,2 ; 74,1] % des MSP. Un accès à des CNP chaque jour ouvré est possible dans 88,4 IC95% [78,8 ; 98,0] % des MSP. Un planning des MG pour les CNP est élaboré dans 51,2 IC95% [36,2 ; 66,1] % des MSP. La mise à disposition d’ un secrétariat médical sur place et/ou à distance pour les demandes de CNP a lieu dans 90,7 IC95% [82,0 ; 99,4] % des MSP. Il est possible de contacter 78,6 IC95% [66,2 ; 91,0] % des MSP pour une demande de CNP pendant la période hors PDSA.

Résumé traduit

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