• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2020LILUM035
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/03/2020

Résumé en langue originale

Introduction : Devant la diminution de l’offre de soin primaire et la majoration du flux aux urgences, nous avons étudié les reconsultations aux urgences. L’objectif de notre étude était d’évaluer les facteurs influençant les reconsultations au Centre Hospitalier de Valenciennes. Méthode : Nous avons mené une étude descriptive rétrospective monocentrique du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2018. Nous avons inclus tous les patients âgés de plus de 18 ans ayant consultés aux urgences. Une reconsultation était défini comme un premier passage dans les 8 jours suivant le passage initial aux urgences. Les données étudiées ont été récupérées par voie informatique et testées en analyse univariée, bivariée et multivariée. Notre étude a fait l’objet d’une déclaration au Correspondant Informatique et Liberté de l’université de Lille 2. Résultats : 119 215 admissions ont été étudiées et 6 208 reconsultations ont été retenues soit 5% du total des admissions. Les facteurs favorisant la reconsultation statistiquement significatifs étaient le sexe masculin, être bénéficiaire de la Couverture Maladie Universelle, les sorties non conventionnelles, le fait de consulter dans le cadre de pathologie relevant des catégories diagnostics d’urologie/néphrologie, d’addictologie/psychiatrie ainsi qu’en gastro entérologie. L’imagerie apparait comme étant un facteur protecteur de même que le fait de consulter dans le cadre de pathologie relevant de la cardiologie/pneumologie, de la diabétologie/endocrinologie/nutrition et de l’orthopédie/traumatologie/rhumatologie. On ne retrouve pas de façon significative une aggravation caractérisée par l’hospitalisation en service de chirurgie ou de réanimation lors de la reconsultation. On ne retrouvait pas d’effet période significatif. Conclusion : Notre étude met en évidence des facteurs significatifs comme étant à risque ou protecteur de reconsultation. Ces données étaient également retrouvées dans les la littérature. Cette étude souligne l’intérêt de la relation entre services d’urgence et médecine de ville.

Résumé traduit

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