<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<mets:mets xmlns:mets="http://www.loc.gov/METS/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:dcterms="http://purl.org/dc/terms/" xmlns:mads="http://www.loc.gov/mads/" xmlns:metsRights="http://cosimo.stanford.edu/sdr/metsrights/" xmlns:tef="http://www.abes.fr/abes/documents/tef" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
<mets:metsHdr CREATEDATE="2021-04-12T10:43:09" ID="univ-lille-12526" LASTMODDATE="2021-04-12T13:06:29" RECORDSTATUS="complet">
<mets:agent ROLE="CREATOR">
<mets:name>Université de Lille</mets:name>
</mets:agent>
</mets:metsHdr>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:43:09" ID="desc_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisRecord>
<dc:title xml:lang="fr">Évolution du projet professionnel des internes de médecine générale de Lille : des certitudes croissantes au fil des semestres ? : évaluation par la création d'un score</dc:title>
<dc:subject xml:lang="fr">Déserts médicaux</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">internes de médecine générale</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">certitude</dc:subject>
<dc:subject xml:lang="fr">projet professionnel</dc:subject>
<dc:subject xsi:type="dcterms:DDC">610</dc:subject>
<tef:sujetRameau>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="034923748" autoriteSource="Sudoc">Résidents (médecine)</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="027244393" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeSujet">Orientation professionnelle</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="027226794" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeSujet">France</tef:subdivision>
<tef:subdivision autoriteExterne="02733726X" autoriteSource="Sudoc" type="subdivisionDeSujet">Lille (Nord)</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="183339177" autoriteSource="Sudoc">Zones sous-médicalisées</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="027510344" autoriteSource="Sudoc">Certitude</tef:elementdEntree>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040726665" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Internat et résidence</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:vedetteRameauNomCommun>
<tef:elementdEntree autoriteExterne="040677109" autoriteSource="Sudoc.FMesh">Choix de carrière</tef:elementdEntree>
<tef:subdivision autoriteExterne="040839486" autoriteSource="Sudoc.FMesh" type="subdivisionDeForme">Dissertation universitaire</tef:subdivision>
</tef:vedetteRameauNomCommun>
</tef:sujetRameau>
<dcterms:abstract xml:lang="fr">CONTEXTE: Dans les zones sous-denses en médecins, les élus ciblent dans leurs initiatives le
recrutement de médecins remplaçants ou d' internes en fin d'études. Mais faire des propositions
attractives à cette nouvelle génération de généralistes peut s’avérer difficile car ils tiennent à
préserver un équilibre entre vie professionnelle et vie privée. Il serait peut être plus pertinent de
proposer un projet professionnel aux internes en début de formation. Ces derniers, étant moins
fixés sur leurs envies professionnelles et moins avancés dans leurs projets personnels,
pourraient être plus réceptifs que des médecins ayant fondé une famille et mûri leurs choix de
carrière. Ce travail a pour objectif de vérifier que les certitudes d'un interne concernant sa future
pratique évoluent de manière croissante durant l' internat.
METHODE: Une étude épidémiologique, observationnelle, transversale a été réalisée. Des
questionnaires ont été soumis aux internes de médecine générale de Lille. Grâce à ces
questionnaires, nous avons construit un score appelé «score de certitude» du projet
professionnel. Nous avons recueilli des données socio-démographiques et des informations de
stage. Nous apprécierons la variation de ce score en fonction du semestre (ou de l'année
d'internat) et en fonction d'autres co-variables issues du questionnaire. Une méthode de
régression linéaire multiple a été utilisée à cet effet.
RESULTATS: Le taux de réponse de l'échantillon retenu pour l'étude est de 73,7%. 648
questionnaires ont été analysés sur les 688. Une croissance significative du score est observée
entre les internes en premier semestre et ceux en deuxième année d'internat (+0,47 point ;
IC95% [0,07 ; 0,88] ; p = 0,0217) et entre les premiers semestres et ceux en 3ème année
(+0,99 point ; IC95% [0,55 ; 1,42] ; p&lt; 0,0001). D'autres facteurs influencent le score de
certitude. L'âge (-0,11 point par année de plus ; IC95% [-0,18 ; -0,03] ; p = 0,0075) et ne pas
être de la région (- 1,22 point ; IC95% [-1.5789 ; -0.8651] ; p&lt;0,0001) ont un effet négatif. Mais
choisir la médecine générale avant l'internat renforce les certitudes sur le futur exercice : (+0,64
point ; IC95% [0,19 ; 1,09] avec p = 0,0057).
CONCLUSION: Les choix professionnels d'un interne deviennent de plus en plus immuable au
fil des semestres. Le début d'internat est la période la plus opportune afin d'attirer l'attention des
jeunes médecins sur les possibilités d'exercice qu'offre la médecine générale.</dcterms:abstract>
<dcterms:abstract xml:lang="en">...</dcterms:abstract>
<dc:type>Electronic Thesis or Dissertation</dc:type>
<dc:type xsi:type="dcterms:DCMIType">Text</dc:type>
<dc:language xsi:type="dcterms:RFC3066">fr</dc:language>
</tef:thesisRecord>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:dmdSec CREATED="2021-04-12T10:43:09" ID="desc_edition">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_desc_edition">
<mets:xmlData>
<tef:edition>
<dcterms:medium xsi:type="dcterms:IMT">application/pdf</dcterms:medium>
<dcterms:extent>1 : 0 Ko</dcterms:extent>
<dc:identifier xsi:type="dcterms:URI">https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2020/2020LILUM011.pdf</dc:identifier>
</tef:edition>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:dmdSec>
<mets:amdSec>
<mets:techMD ID="admin_expr">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_admin_these">
<mets:xmlData>
<tef:thesisAdmin>
<tef:auteur>
<tef:nom>Farez</tef:nom>
<tef:prenom>Clément</tef:prenom>
<tef:dateNaissance>1989-02-23</tef:dateNaissance>
<tef:nationalite scheme="ISO-3166-1">FR</tef:nationalite>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">245118357</tef:autoriteExterne>
</tef:auteur>
<dc:identifier xsi:type="tef:NNT">2020LILUM011</dc:identifier>
<dcterms:dateAccepted xsi:type="dcterms:W3CDTF">2020-02-05</dcterms:dateAccepted>
<tef:thesis.degree>
<tef:thesis.degree.discipline xml:lang="fr">Médecine générale</tef:thesis.degree.discipline>
<tef:thesis.degree.grantor>
<tef:nom>Université de Lille</tef:nom>
<tef:autoriteInterne>thesis.degree.grantor_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">223446556</tef:autoriteExterne>
</tef:thesis.degree.grantor>
<tef:thesis.degree.level>Doctorat de médecine</tef:thesis.degree.level>
</tef:thesis.degree>
<tef:theseSurTravaux>non</tef:theseSurTravaux>
<tef:avisJury>oui</tef:avisJury>
<tef:directeurThese>
<tef:nom>Caremelle</tef:nom>
<tef:prenom>Yannick</tef:prenom>
<tef:autoriteInterne>intervenant_1</tef:autoriteInterne>
<tef:autoriteExterne autoriteSource="Sudoc">182657981</tef:autoriteExterne>
</tef:directeurThese>
<tef:oaiSetSpec>ddc:610</tef:oaiSetSpec>
<tef:MADSAuthority authorityID="intervenant_1" type="personal">
<tef:personMADS>
<mads:namePart type="family">Caremelle</mads:namePart>
<mads:namePart type="given">Yannick</mads:namePart>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
<tef:MADSAuthority authorityID="thesis.degree.grantor_1" type="corporate">
<tef:personMADS>
<mads:namePart>Université de Lille</mads:namePart>
<mads:description>Université de Lille</mads:description>
</tef:personMADS>
</tef:MADSAuthority>
</tef:thesisAdmin>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:techMD ID="file_1">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_tech_fichier">
<mets:xmlData>
<tef:meta_fichier>
<tef:encodage>ASCII</tef:encodage>
<tef:formatFichier>PDF</tef:formatFichier>
<tef:taille>1</tef:taille>
</tef:meta_fichier>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:techMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_thesard">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_auteur_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_expr_univ">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_etablissement_these">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
<mets:rightsMD ID="dr_version">
<mets:mdWrap MDTYPE="OTHER" OTHERMDTYPE="tef_droits_version">
<mets:xmlData>
<metsRights:RightsDeclarationMD>
<metsRights:Context CONTEXTCLASS="GENERAL PUBLIC">
<metsRights:Permissions COPY="true" DELETE="false" DISCOVER="true" DISPLAY="true" DUPLICATE="true" MODIFY="false" PRINT="true"/>
</metsRights:Context>
</metsRights:RightsDeclarationMD>
</mets:xmlData>
</mets:mdWrap>
</mets:rightsMD>
</mets:amdSec>
<mets:fileSec>
<mets:fileGrp ID="FGrID1" USE="archive_et_diffusion">
<mets:file ADMID="file_1" ID="FID1" MIMETYPE="application/pdf" USE="maitre">
<mets:FLocat LOCTYPE="URL" xlink:href="https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2020/2020LILUM011.pdf"/>
</mets:file>
</mets:fileGrp>
</mets:fileSec>
<mets:structMap TYPE="logical">
<mets:div ADMID="dr_expr_thesard dr_expr_univ admin_expr" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-12526/oeuvre" DMDID="desc_expr" TYPE="THESE">
<mets:div ADMID="dr_version" CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-12526/oeuvre/version" TYPE="VERSION_COMPLETE">
<mets:div CONTENTIDS="www.univ-lille.fr/uid/univ-lille-12526/oeuvre/version/edition" DMDID="desc_edition" TYPE="EDITION">
<mets:fptr FILEID="FGrID1"/>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:div>
</mets:structMap>
</mets:mets>
