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<dc:title xml:lang="fr">Devenir des patients consultant à la clinique de l’Epilepsie du service de neuropédiatrie du CHU de Lille après une première crise d’épilepsie non occasionnelle</dc:title>
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<dcterms:abstract xml:lang="fr">CONTEXTE : La crise d’épilepsie est un motif fréquent de consultation en Neuropédiatrie. Elle
est souvent vécue comme un évènement traumatisant. La première consultation qui suit cet
évènement est primordiale pour répondre aux questions de la famille, confirmer la nature
épileptique de la crise ou non et en déterminer éventuellement la cause. Certaines de ces crises
seront la première manifestation d’une épilepsie. La Clinique de l’Epilepsie du CHU de Lille est
une unité dédiée à l’évaluation de ces premières crises. Le but de notre étude était d’évaluer le
devenir à 3 ans des patients ayant consulté lors de l’année de création de la Clinique de
l’Épilepsie et de déterminer les facteurs de risque d’évolution vers une épilepsie identifiables
dès la première consultation. METHODES : Nous avons réalisé une étude rétrospective,
monocentrique incluant tous les patients âgés de 0 à 18 ans, adressés à la Clinique de
l’Épilepsie en 2016 suite à un premier évènement paroxystique non provoqué suspect d’être
d’origine épileptique. Les patients étaient contactés par téléphone 3 ans plus tard pour connaitre
leur statut épileptique et le délai de récidive de crise éventuel. RESULTATS : Trois cent vingt-quatre
patients ont consulté à la Clinique de l’Épilepsie en 2016. Parmi eux, 79 étaient inclus.
Trois ans après leur première consultation, 25 patients soit 31,65% étaient suivis dans le cadre
d’une épilepsie. Les facteurs de risque d’évolution vers une épilepsie identifiables dès la
première consultation étaient les anomalies paroxystiques à l’EEG avec p = 0,021 notamment
lorsqu’elles étaient mises en évidence sur un EEG réalisé plus de 24h après la crise avec p =
0,0133. CONCLUSION : La majorité des enfants (68,4%) consultant après une première crise
d’épilepsie présenteront un épisode isolé, sans que cette première crise soit la première
manifestation d’une épilepsie débutante. Un suivi neuropédiatrique spécialisé doit être initié
après cet évènement pour éviter un retard diagnostic en cas d’évolution vers une épilepsie et
pour limiter ses conséquences sur le développement de l’enfant.</dcterms:abstract>
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