• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie. Biologie médicale
• Identifiant : 2019LILUE186
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 28/10/2019

Résumé en langue originale

La stratification pronostique des patients atteints de syndrome myélodysplasique repose actuellement sur le nombre et la profondeur des cytopénies, le pourcentage de blastes médullaires, ainsi que les anomalies caryotypiques. La cytométrie en flux pourrait affiner cette classification. Alors que les cellules souches leucémiques sont de mieux en mieux définies génétiquement et phénotypiquement, et que leur rôle pronostique est établi, les cellules souches myélodysplasiques sont encore mal connues. Nous avons étudié par technique de cytométrie en flux l’hématopoïèse de 57 sujets atteints de syndrome myélodysplasique, de cytopénie non clonale, ou sains. Nous avons démontré que le pourcentage de cellules souches hématopoïétiques est diminué dans les syndromes myélodysplasiques de risque intermédiaire et de haut risque. Dans les syndromes myélodysplasiques de haut risque, le compartiment CD34+ CD38-, ainsi que les cellules souches hématopoïétiques et les progéniteurs multipotents surexpriment le CD117 et le mix (CLL1/TIM-3), EPCR étant également surexprimé mais pas au niveau des progéniteurs multipotents. Les blastes des patients atteints de syndrome myélodysplasique de haut risque surexpriment le CD117 ainsi que GPR56. De plus, CD81 est sous-exprimé sur les blastes dans les syndromes myélodysplasiques de risque intermédiaire, de haut risque, et les cytopénies non clonales. Les potentielles cellules souches myélodysplasiques CD34+ CD38- que nous avons mis en évidence présentent un phénotype hétérogène, distinct des cellules souches myélodysplasiques et des cellules souches leucémiques décrites dans la littérature, et caractéristique des progéniteurs dans la moitié des cas.

Résumé traduit

...