Université de Lille Lien Ville-Hôpital : étude des échanges interprofessionnels et proposition d’une lettre de liaison pour les médecins adressant un patient aux urgences courrier service hospitalier des urgences médecin traitant parcours de soins coordonné 610 Hôpitaux -- Services des urgences Parcours de soins coordonnés Médecins généralistes Service hospitalier d'urgences Dissertation universitaire Régulation de l'accès aux soins spécialisés Dissertation universitaire Contexte : Plus d’un quart des patients consultant aux urgences sont adressés par un médecin généraliste (MG), qui rédige une lettre d’adressage pour transmettre les informations médicales relatives au patient. Les critères de rédaction de cette lettre ne font l’objet d’aucune recommandation. L’objectif principal de notre étude était de comparer l’exhaustivité du contenu de ces courriers avant et après la diffusion d’une lettre d’adressage standardisée (LAS) aux MG de la région, selon des critères issus de la littérature. Méthode : Étude descriptive, prospective, monocentrique, sur le site des urgences du Centre Hospitalier d’Armentières, du 1er au 31 juillet 2017 et du 15 mars au 15 avril 2019 avec diffusion de la LAS entre ces deux périodes. 72 MG ont été contacté et ont reçu plusieurs exemplaires de la LAS. Ce travail a recensé les patients adressés aux urgences par un médecin généraliste avec une lettre d’adressage, et orientés en filière longue. Un rappel téléphonique a été effectué à 1 mois. Résultats : 148 lettres de liaison ont été colligées dans le groupe avant diffusion de la LAS, 159 lettres de liaison ont été colligées après cette diffusion. La LAS n’a pas été utilisée sur la période d’observation. Cependant, une différence significative entre les deux périodes a été retrouvée pour les items identification du médecin adressant (p = 0,025), attentes spécifiques du médecin adressant (p = 0,00003), mention du degré d’autonomie du patient (p = 0,003). Conclusion : Ce type de LAS s’inscrit dans une démarche d’amélioration globale des rapports entre l’hôpital et les praticiens de ville. Sa faible utilisation suggère qu’un travail de communication reste nécessaire. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/LIBRE/Th_Medecine/2019/2019LILUM526.pdf Commont Aurore 1991-02-18 FR 244875871 1147 2019LILUM526 2019-12-19 Médecine générale Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de médecine non oui Lézy Jean-Baptiste intervenant_1 131904140 ddc:610 Lézy Jean-Baptiste Université de Lille Université de Lille ASCII PDF 1