Université de Lille Iatrogénie imputable aux médicaments potentiellement inadaptés selon Laroche dans neuf EHPAD des Hauts-de-France iatrogénie MPI EHPAD hospitalisations 610 Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes Maladies iatrogéniques Chez la personne âgée Liste de médicaments potentiellement inappropriés Dissertation universitaire Sujet âgé Dissertation universitaire Contexte : Les sujets âgés sont des patients particulièrement vulnérables. Le risque médicamenteux est d’autant plus important dans cette population et les conséquences plus dramatiques. La réduction des hospitalisations chez les sujets résidants en EHPAD est nécessaire, et cela implique de limiter la iatrogénie. L’objectif de notre travail était d’identifier si la présence d’au moins un MPI selon LAROCHE dans le traitement de fond des patients institutionnalisés de plus de 75 ans constituait un facteur de risque d’hospitalisation. Méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, rétrospective multicentrique. Le recueil a concerné les données des résidents de 9 EHPAD des Hauts-de-France sur une durée d’un an. Nous avons comparé les hospitalisations pour motifs définis comme iatrogènes chez les patients avec et sans MPI. Résultats : 456 cas d’hospitalisations ont été recensés. On retrouvait 153 cas d’hospitalisation dans le groupe « au moins un MPI », et 303 dans le groupe « sans MPI ». 184 hospitalisations correspondaient à un motif potentiellement iatrogène, avec respectivement 44% de l’effectif du groupe « au moins un MPI » et 38,6% de l’effectif du groupe sans MPI. Les analyses n’ont pas montré de différence significative entre les groupes. 53 hospitalisations ont été jugées imputables au MPI parmi lesquelles, 6,4% des courriers de sortie ont incriminé directement le MPI dans leur conclusion. Le MPI était retiré ou adapté sur l’ordonnance de sortie dans 43% des cas que celui-ci soit imputable ou non. Conclusion : Nos résultats ne permettent pas de prouver que l’utilisation de MPI en traitement de fond chez les patients institutionnalisés de plus de 75 ans constitue un facteur de risque d’hospitalisation. Bien que le taux d’incrimination du MPI soit faible, une intervention sur le MPI est souvent réalisée en hospitalisation. ... Electronic Thesis or Dissertation Text fr application/pdf 1 : 0 Ko https://pepite-depot.univ-lille.fr/RESTREINT/Th_Medecine/2019/2019LILUM497.pdf Lourme Suzel 1991-02-04 FR 244173230 1147 2019LILUM497 2019-11-21 Médecine générale Université de Lille thesis.degree.grantor_1 223446556 Doctorat de médecine non oui Deleplanque Denis intervenant_1 137095899 ddc:610 Deleplanque Denis Université de Lille Université de Lille ASCII PDF 1