• Langue : Français
• Discipline : Chirurgie dentaire
• Identifiant : 2019LILUC025
• Type de thèse : Doctorat de chirurgie dentaire
• Date de soutenance : 26/04/2019

Résumé en langue originale

L’os se renouvelle tout au long de la vie de l’individu, selon un cycle de formation et de destruction, c’est le remodelage osseux. Il existe normalement un équilibre qui permet à l’os de rester solide et résistant, c’est ce qu’on appelle l’homéostasie minérale. Des maladies chez l’enfant peuvent perturber le remodelage osseux en provoquant un déséquilibre qui peut être soit en faveur de la synthèse osseuse, soit de la résorption osseuse. Les pathologies qui entraînent un excès de résorption osseuse ont pour conséquence une diminution de la minéralisation osseuse et une augmentation de la fragilité des os, entraînant de multiples fractures osseuses causées par des traumatismes même minimes. Les inhibiteurs de la résorption osseuse sont une classe de médicaments qui empêchent la résorption osseuse. Ils sont prescrits chez les patients ayant une fragilité squelettique due à un excès de résorption osseuse, dans le but de rétablir l’homéostasie minérale, diminuer la douleur et la susceptibilité à la fracture, et améliorer la qualité de vie. Les biphosphonates et le dénosumab sont des inhibiteurs de la résorption osseuse. Ils n’ont commencé à être prescrits chez l’enfant que récemment et ont prouvé leur efficacité dans l’amélioration de la qualité de vie et la diminution de la douleur et du taux de fractures dans de nombreuses études. Ces médicaments impliquent des précautions à prendre dans la prise en charge odontologique des patients, il est donc important pour le chirurgien-dentiste d’identifier clairement les patients susceptibles de prendre des inhibiteurs de la résorption osseuse afin d’adapter sa prise en charge et de jouer son rôle d’information, de prévention et d’éducation thérapeutique. Actuellement, il n’existe pas de recommandations consensuelles indiquant le bon dosage et la durée de traitement adaptée en fonction des pathologies. Face à un nombre grandissant d’enfants ayant recours à ces médicaments, il est important de continuer la recherche et d’étudier plus en profondeur leurs effets et leur sécurité d’usage à long terme.

Résumé traduit

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