• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2019LILUM406
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 15/10/2019

Résumé en langue originale

Introduction : Les extractions médicales sont essentielles pour garantir l’accès à des soins spécialisés qui ne peuvent être dispensés en établissement pénitentiaire. Leur non réalisation peut entrainer une perte de chance pour la personne détenue. L’objectif de cette étude est de réaliser un état des lieux des extractions médicales somatiques vers le plateau technique du centre hospitalier universitaire (CHU) de Lille dans les prisons de la métropole lilloise en 2018. Méthode : Nous avons inclus l’ensemble des demandes d’extraction médicales (DEM) pour les hommes et les femmes majeurs, placés sous main de justice dans les centres pénitentiaires de LILLE-ANNOEULLIN et LILLE-LOOS-SEQUEDIN entre le 1er janvier 2018 et le 31 décembre 2018, dimanches et jours fériés inclus, ayant bénéficié de l’organisation d’une extraction pour raison médicale somatique. Résultats : Il y a eu 2627 DEM sur les prisons de la métropole Lilloise en 2018 composées à 90,7% d’hommes et 9,3% de femmes. L’âge moyen était de 38,44 ans [écart-type 12,34] avec un âge minimum de 18 ans et un âge maximum de 82 ans. L’âge médian était de 36 ans. 64,9% d’entre elles ont amené à un rendez-vous effectif. Les extractions vers l’UHSI représentaient 23,4% et celles pour motif chirurgical 24,9% des extractions. 30,6% des absences en rendezvous étaient dues à un refus du patient détenu. On retrouvait significativement plus de refus au centre pénitentiaire de Lille-Annoeullin qu’à la maison d’arrêt de Lille-Sequedin. Conclusion : Notre étude a permis d'évaluer l'absentéisme en extraction médicale à 35,1% avec comme facteurs principaux : le refus du patient pour 30,6% et l'organisation pénitentiaire pour 27% des absences. Une uniformisation des pratiques d’information de l’extraction médicale par le personnel des unités sanitaires en milieu pénitentiaire pourrait permettre de faire diminuer cette cause d’absence.

Résumé traduit

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