• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2019LILUM362
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 03/10/2019

Résumé en langue originale

Contexte : Le nombre de maladies professionnelles reconnues et indemnisées demeure largement inférieur au nombre potentiel de maladies d’origine professionnelle estimé. L’enquête l’INPES de 2011 cible les difficultés de repérage de l’origine professionnelle de la maladie comme un des obstacles à la déclaration. Cette même enquête a mis en évidence que la majorité des médecins généralistes souhaitent disposer d’un questionnaire type de repérage des expositions professionnelles pour les aider. L’objectif de ce travail est d’améliorer le repérage des expositions professionnelles en médecine libérale afin de prévenir et de repérer d’éventuelles pathologies d’origine professionnelle. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de douze médecins généralistes dans le Nord et le Pas-De-Calais. Résultats : La méconnaissance du parcours professionnel est l’une des difficultés décrite par les médecins dans la recherche des expositions professionnelles. Les autres freins à cette recherche sont : le manque de sensibilisation, le manque de temps et la difficulté à caractériser l’origine professionnelle. Les médecins évoquent également des obstacles dans la déclaration de maladie professionnelle et mettent en avant plusieurs lacunes. Tous les médecins de l’étude à l’exception d’un étaient favorable à un outil de repérage rapide en quatre questions. Une majorité de médecins estiment que les questions de l’outil leur ont permis d’être sensibilisés, d’améliorer leur connaissance du parcours professionnel et d’améliorer le repérage des expositions professionnelles. L’outil a été jugé adapté et ses questions pertinentes. Toutefois, durant la durée de l’essai, on ne constate pas d’augmentation du nombre de déclarations professionnelles. L’une des causes avancées est la durée insuffisante de l’essai. Pour finir, les médecins ont proposé plusieurs axes d’amélioration du repérage et de la déclaration des maladies professionnelles : l’amélioration des connaissances en santé au travail et de la collaboration avec le médecin du travail, la simplification de déclaration et l’utilisation des nouvelles technologies. Conclusion : Notre outil a permis d’améliorer le repérage des expositions professionnelles mais n’a pas amélioré la sous-déclaration. Des pistes d’amélioration ont été avancées par les médecins. Leurs mises en place pourraient contribuer à lutter contre les autres obstacles à la déclaration.

Résumé traduit

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