• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie hospitalière
• Identifiant : 2019LILUE130
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 20/09/2019

Résumé en langue originale

Depuis plusieurs années, l’augmentation des indisponibilités de spécialités médicamenteuses préoccupe l’ensemble des professionnels de santé et est un enjeu de santé publique. Dans de nombreux pays, le constat est similaire et cette situation entrave une prise en charge médicamenteuse optimale des patients. Cette étude rétrospective, réalisée sur 4 ans (2014-2018), permet de donner un aperçu de l’incidence des indisponibilités au sein d’une pharmacie à usage intérieur. Après harmonisation des données recueillies au sein du groupement d’achat UniHA, différents indicateurs sont calculés : la durée médiane, le nombre d’occurrence et de récurrence d’indisponibilité, le taux d’indisponibilité par classe ATC ainsi que le nombre de récurrence et des profils d’indisponibilités. Enfin, une comparaison des données d’indisponibilités provenant de deux établissements différents est menée. En 4 ans, 1 305 spécialités ont été concernées par une difficulté d’approvisionnement : 80% (1 087) en rupture, 11,41% (149) en contingentement et 5,28% (69) en tension d’approvisionnement. La durée médiane d’indisponibilité est de 4,71 semaines avec un nombre médian d’indisponibilité par semaine de 54. Les classes ATC sont impactées inégalement avec 5 classes ATC se distinguant : N (279/9,2%), V (253/38,1%), J (249/17,7%), L (160/15,6%), B (104/8,4%) (nombre d’occurrence/taux d’indisponibilité respectivement). Concernant les études comparatives, des différences significatives sont observées sur les profils d’indisponibilité et la durée médiane. Il n’existe aucune différence pour les propositions d’alternatives. Ce travail permet d’avoir un aperçu des conséquences des indisponibilités de médicament et de leur évolution. L’incidence croissante déstabilise le bon fonctionnement des pharmacies d’établissement de santé. Il est important de pouvoir bénéficier d’informations fiables et de les partager entre établissements de manière proactive et dynamique.

Résumé traduit

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