• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie hospitalière
• Identifiant : 2019LILUE126
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 12/07/2019

Résumé en langue originale

Le vieillissement de la population associé à une polypathologie et une polymédication augmentent le nombre de chutes et de fractures des patients âgés. La HAS, la SFGG et la SOFCOT ont mis en place des recommandations pour le parcours de soins des patients hospitalisés pour fracture de la hanche. Le pharmacien, en tant que responsable des produits de santé, participe à l’information dispensée aux patients et à la sécurisation de son parcours de soins. Les objectifs de ce travail sont de sécuriser ce dernier et d’améliorer l’information reçue par la mise en place d’un entretien pharmaceutique de sortie (EPS). Cette étude monocentrique et prospective a été réalisée entre le 16 août 2018 et le 9 mai 2019 dans les services de chirurgie traumatologique du CHU de Lille incluant des patients de plus de 65 ans, hospitalisés à la suite d’une chute et bénéficiant de la pose d’un dispositif médical : prothèse de hanche, genou, épaule ou ostéosynthèse. La conciliation médicamenteuse d’admission (CMA) est complétée afin de détecter les facteurs de risque de chutes et d’ostéoporose. La mise en place d’un EPS permet de dispenser aux patients des informations sur leurs traitements et les DM implantés à l’aide d’un courrier pharmaceutique et d’un livret d’informations. Afin d’évaluer l’activité, une grille de recueil est utilisée au premier temps de l’EPS et au moment de la consultation de suivi chirurgical. Les résultats montrent que l’EPS répond au souhait des patients d’obtenir davantage d’informations sur les DM et les thérapeutiques, associés à une évolution des connaissances. L’EPS a un impact sur le lien ville-hôpital et hôpital-hôpital, avec la réalisation d’un courrier pharmaceutique comprenant des interventions pharmaceutiques. L’EPS permet également d’intervenir sur la suite de leur parcours de soins en augmentant le nombre de patients admis en hospitalisation de jour adaptée. Cette étude démontre l’importance d’une prise en charge pluridisciplinaire et la nécessité d’une coopération afin de sécuriser le parcours de soins du patient. La mise en place d’une filière orthogériatrique avec l’intervention de gériatres au cours de l’hospitalisation pourrait être bénéfique pour cette population.

Résumé traduit

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