Titre original :

Impact du genre sur les résultats de la réhabilitation respiratoire à domicile à court, moyen et long terme chez des personnes atteintes de bronchopneumopathie chronique obstructive .

Mots-clés en français :
  • BPCO
  • rôle du genre
  • réhabilitation respiratoire
  • domicile

  • Bronchopneumopathies obstructives
  • Soins médicaux -- Évaluation
  • Différences entre sexes
  • Broncho-pneumopathie chronique obstructive
  • Résultat thérapeutique
  • Facteurs sexuels
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2019LILUM262
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 04/07/2019

Résumé en langue originale

La réhabilitation respiratoire (RR) a une efficacité prouvée dans la prise en charge de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), quel que soit son lieu de réalisation. La BPCO concerne maintenant autant les femmes que les hommes, mais peu de travaux ont étudié l’influence du genre dans ce contexte. Le but de cette étude observationnelle était de comparer les résultats d’un stage de RR à domicile chez des patients atteints de BPCO en fonction du genre à court, moyen et long terme. Méthode : 480 patients ont été pris en charge en RR à domicile, une fois par semaine pendant 8 semaines, associant le réentrainement à l’effort, l’éducation thérapeutique et l’accompagnement psychosocial et motivationnel. L’évaluation de la RR était basée sur la tolérance à l’effort (TS6), l’anxiété dépression (HAD) et la qualité de vie (VSRQ) à l’issue du stage (T2), 6 (T8) et 12 (T14) mois après la fin du stage. Résultats : À l’évaluation initiale (T0), parmi les 480 patients, les femmes (n = 170, soit 35.4% de la population) étaient comparativement aux hommes (n = 380, 64.6%) plus jeunes (62.1 vs 65.3 ans), avec un IMC plus important (28.0 vs 26.4 kg/m2), vivaient plus souvent seules (50.6 vs 24.5%) et en situation de précarité (66.7% vs 56.4%), étaient plus souvent non fumeuses (24.7 vs 7.7%), avaient des capacités physiques (TS6) et des scores d’anxiété (HAD-A) et d’anxiété-dépression (HAD-AD) plus altérés. À T2, T8 et T14, l’évolution des paramètres d’évaluation de la RR (HAD, VSRQ et TS6) était superposable dans les deux populations femmes et hommes. Conclusion : Bien que plus isolées socialement et plus jeunes, avec une anxiété dépression et une capacité d’exercice plus altérées, les femmes BPCO améliorent de façon identique la tolérance à l’effort, l’anxiété dépression et la qualité de vie, à court, moyen et long terme, suite à un stage court de réhabilitation respiratoire réalisé à domicile.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Grosbois, Jean-Marie

AUTEUR

  • Diot, Anne-Sophie
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