• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2019LILUM247
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 01/07/2019

Résumé en langue originale

Introduction : La vaccination est une des stratégies préventives anti-infectieuses efficaces dans les populations à haut risque comme les transplantés d’organe solide. Chez ces patients, la mise à jour du calendrier vaccinal est recommandée en pré-transplantation afin de pouvoir réaliser les vaccins vivants atténués et permettre une meilleure couverture vaccinale à long terme. Peu de données sont disponibles chez le patient en attente de transplantation rénale. L’objectif principal de cette étude est de déterminer la couverture vaccinale en pré transplantation des patients insuffisants rénaux chroniques inscrits sur liste d’attente pour une transplantation rénale, sur la période 2018-2019, dans la région des Hauts de France. L’objectif secondaire de cette étude est de mesurer l’opinion vis-à-vis de la vaccination dans cette population. Matériels et Méthodes : Au total, 80/ 364 patients, sélectionnés à partir de la base de données CRISTAL ont accepté de participer à cette étude. Deux méthodes de recueil des données ont été utilisées : un questionnaire papier à remplir par le patient ou un questionnaire téléphonique. Les informations concernant la vaccination contre diphtérie-tétanos-poliomyélite, coqueluche, pneumocoque, grippe, rougeole-oreillon-rubéole, hépatites A et B ont été collectées. Le recueil a été effectué entre Juillet 2018 et Avril 2019. Un patient était considéré comme vacciné si le schéma retrouvé était conforme aux recommandations du haut conseil de santé publique de 2014. Résultats : La couverture vaccinale était de 42,1 % contre dipthérie-tétanos-poliomyélite, respectivement 53,85 % et 2,53% contre les hépatites B et A, 30,15 % contre le pneumocoque, 82,67 % contre la rougeole, 35,44 % contre la grippe saisonnière. Deux-tiers des patients déclaraient être en faveur de la vaccination. Conclusion : La couverture vaccinale des patients insuffisants rénaux en pré-transplantation est insuffisante pour l’ensemble des vaccinations étudiées. Ces données semblent comparables avec les quelques études déjà publiées. Une consultation de prévention du risque infectieux intégrée dans le parcours d’inscription sur liste de greffe pourrait permettre d’améliorer la prise en charge.

Résumé traduit

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