• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale
• Identifiant : 2019LILUM169
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/06/2019

Résumé en langue originale

Objectifs : Évaluer chez l’enfant sur des radiographies biplanaires des membres inférieurs obtenues selon le protocole microdose EOS® la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques en 2D et la reproductibilité inter- et intra-observateur des mesures de torsion des membres inférieurs dérivées des reconstructions surfaciques en 3D. Méthodes : Tous les enfants âgés de 6 à 18 ans pour lesquels un pangonogramme des membres inférieurs était indiqué étaient inclus. La largeur des hanches permettait de classer les enfants en 3 morphotypes distincts pour lesquels les paramètres d’acquisition étaient prédéfinis. Les protocoles microdose ou low-dose étaient sélectionnés alternativement. En 2D, la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques étaient évaluées par deux observateurs indépendants (n=526). Les taux de concordance étaient calculés. Un échantillon d’enfants était ensuite choisi de façon randomisée pour chaque protocole et sous-groupe afin d’évaluer les reproductibilités inter- et intra-observateur des mesures de torsions des membres inférieurs dérivées des reconstructions 3D. Résultats : Au total, 260 enfants ont été inclus. En microdose, la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques étaient jugées satisfaisantes pour plus de 90% des patients, à l’exception des têtes fémorales. Les taux de concordance étaient excellents (>0.75), excepté pour les têtes fémorales. La reproductibilité intra-observateur était bonne (ICC >0.75) pour la plupart des paramètres. La reproductibilité inter-observateur était insuffisante pour plusieurs paramètres. Conclusion : Aux membres inférieurs, la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques en microdose sont comparables à celles obtenues en low-dose, à l’exception des têtes fémorales. Les reproductibilités inter- et intra-observateur demeurent cependant plus limitées dans l’obtention des mesures de torsions des membres inférieurs.

Résumé traduit

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