Radiographie biplanaire des membres inférieurs chez l’enfant en microdose : évaluation de la qualité diagnostique et des reconstructions 3D des membres inférieurs
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- Imagerie tridimensionnelle en médecine
- Radiographie médicale -- Qualité de l'image
- Membre inférieur
- Membre inférieur
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- Langue : Français
- Discipline : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale
- Identifiant : 2019LILUM169
- Type de thèse : Doctorat de médecine
- Date de soutenance : 12/06/2019
Résumé en langue originale
Objectifs : Évaluer chez l’enfant sur des radiographies biplanaires des membres inférieurs obtenues selon le protocole microdose EOS® la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques en 2D et la reproductibilité inter- et intra-observateur des mesures de torsion des membres inférieurs dérivées des reconstructions surfaciques en 3D. Méthodes : Tous les enfants âgés de 6 à 18 ans pour lesquels un pangonogramme des membres inférieurs était indiqué étaient inclus. La largeur des hanches permettait de classer les enfants en 3 morphotypes distincts pour lesquels les paramètres d’acquisition étaient prédéfinis. Les protocoles microdose ou low-dose étaient sélectionnés alternativement. En 2D, la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques étaient évaluées par deux observateurs indépendants (n=526). Les taux de concordance étaient calculés. Un échantillon d’enfants était ensuite choisi de façon randomisée pour chaque protocole et sous-groupe afin d’évaluer les reproductibilités inter- et intra-observateur des mesures de torsions des membres inférieurs dérivées des reconstructions 3D. Résultats : Au total, 260 enfants ont été inclus. En microdose, la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques étaient jugées satisfaisantes pour plus de 90% des patients, à l’exception des têtes fémorales. Les taux de concordance étaient excellents (>0.75), excepté pour les têtes fémorales. La reproductibilité intra-observateur était bonne (ICC >0.75) pour la plupart des paramètres. La reproductibilité inter-observateur était insuffisante pour plusieurs paramètres. Conclusion : Aux membres inférieurs, la qualité des images et la visibilité des structures anatomiques en microdose sont comparables à celles obtenues en low-dose, à l’exception des têtes fémorales. Les reproductibilités inter- et intra-observateur demeurent cependant plus limitées dans l’obtention des mesures de torsions des membres inférieurs.
Résumé traduit
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- Directeur(s) de thèse : Boutry, Nathalie
AUTEUR
- Tillaux, Céline