• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Oncologie
• Identifiant : 2019LILUM151
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 06/06/2019

Résumé en langue originale

Introduction- Le gliome du tronc cérébral de l’adulte est une pathologie rare. Il s’agit d’une entité hétérogène, peu étudiée et caractérisée notamment sur le plan anatomopathologique et moléculaire. Les données de la littérature sont issues essentiellement d’études de cohortes rétrospectives et il n’existe actuellement pas de prise en charge thérapeutique codifiée pour cette pathologie. Objectifs- Les objectifs principaux sont de caractériser au plan clinique, radiologique et anatomopathologique une cohorte rétrospective unicentrique. Méthodes- Tous les cas consécutifs de gliome du tronc cérébral de l’adulte biopsiés au CHRU de Lille entre Janvier 2005 et Décembre 2017 ont été recensés. Les caractéristiques cliniques, radiologiques et anatomopathologiques ont été recueillies. Une analyse en biologie moléculaire par NGS et CGH array a été réalisée sur 15 échantillons tumoraux. Résultats- 39 cas ont été recensés. Les principaux symptômes et signes cliniques au diagnostic étaient : la diplopie, les céphalées, les troubles de l’équilibre, l’hémiparésie, l’atteinte de la paire crânienne VII et les troubles sensitifs. La principale localisation était mésencéphalique. La survie globale médiane était de 16 mois. Près de 75% des patients bénéficiaient d’une radiothérapie initiale, associée dans la moitié des cas à une chimiothérapie. Plus de la moitié des patients présentait une progression à l’issue du traitement initial. 83% des tumeurs étaient de haut grade selon la classification OMS 2016. 10 tumeurs sur 31 analysées présentaient une mutation du gène H3F3A. Conclusion- Il s’agit d’une des plus grandes séries de gliome du tronc cérébral de l’adulte caractérisée sur le plan clinique, radiologique, anatomopathologique et moléculaire.

Résumé traduit

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