• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2019LILUE075
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 03/07/2019

Résumé en langue originale

Le Syndrome de Sevrage Néonatal est l’une des principales conséquences de la surconsommation des opiacés chez les femmes enceintes. Les cas y sont de plus en plus nombreux et reflètent l’utilisation croissante et mal maîtrisée de ces substances. Il peut s’agir de consommations liées aux thérapies de substitution, à l’usage d’opioïdes illégaux ou encore à l’automédication. Il s’agit d’un véritable problème de santé publique auquel les professionnels de santé doivent faire face. Ainsi de nombreuses mesures de prévention se mettent en place pour freiner ce fléau. L’accompagnement de ces femmes est de plus en plus personnalisé avec l’intervention d’équipes médicales abordant une approche pluridisciplinaire afin d’intégrer tous les facteurs existants (environnementaux, sociaux et psychiatriques) susceptibles de faire rechuter la patiente dans ses consommations. Un premier chapitre aura pour but de décrire les opiacés en insistant sur leurs mécanismes d’action et sur leurs effets au niveau de l’organisme de la mère ainsi que sur celui du foetus. Ils peuvent être soit d’origine naturelle et dans ce cas-là, extraits de la graine du pavot de la famille des Papavéracées, Papaver somniferum var album soit d’origine synthétique. Les opiacés sont utilisés depuis très longtemps pour leurs actions antalgiques, antidiarrhéiques ou antitussives et se retrouvent dans de nombreuses spécialités pharmaceutiques. Le deuxième chapitre aborde les différentes thérapeutiques de substitution proposées à la future mère afin de minimiser l’apparition des symptômes de manque se manifestant principalement chez le nourrisson au niveau neurologique, respiratoire et gastro intestinal. Ces derniers sont évalués grâce à des échelles telles que l’échelle de Finnegan ou de Lipsitz. Enfin la troisième partie concerne la prise en charge post partum. L’attachement mère-enfant est primordial et peut être suffisant pour contrôler les syndromes de sevrage. Dans le cas contraire, des traitements pharmacologiques peuvent être ajoutés.

Résumé traduit

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