• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2019LILUE044
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 05/06/2019

Résumé en langue originale

Suite à la mise sur le marché de la nouvelle formulation du Levothyrox® en mars 2017, un pic inattendu de déclarations d’effets indésirables a mené au questionnement de la qualité pharmaceutique de la spécialité et de la bioéquivalence entre l’ancienne et la nouvelle formule (NF). Après une revue des hypothèses pouvant expliquer ce phénomène, nous avons introduit la notion d’effet nocebo, en particulier les acteurs entrant en jeu dans l’apparition de cet effet. Nous avons ensuite mené une étude en pharmacie d’officine, qui compare la sensibilité individuelle à l’effet nocebo des patients sous alternative au Levothyrox® NF à celle du reste de la population. Pour cela, nous avons utilisé un questionnaire formé de l’évaluation de sensibilité à l’effet nocebo de Mitsikostas, de l’auto-évaluation de Börtner évaluant le type de personnalité A ou B, et le questionnaire STAI-Y, évaluant le niveau d’anxiété. Notre étude ne permet pas de montrer une différence significative de sensibilité individuelle à l’effet nocebo entre les patients sous alternative au Levothyrox® NF et la population générale. Notre travail souligne l’importance du rôle du pharmacien dans la survenue ou non d’un effet nocebo, et donne des clés pour limiter ce phénomène au cours de l’exercice officinal.

Résumé traduit

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