• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2019LILUM020
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 31/01/2019

Résumé en langue originale

Contexte : Les urgences sont la première la voie d’accès à l’hôpital des personnes âgées dont la fragilité est un enjeu de santé publique. L’ISAR, le TRST, et les critères de Fried permettent l’évaluation de la fragilité. L’Infirmier(e) d’Organisation de l’Accueil (IOA) est le premier soignant en contact avec le patient aux urgences. L’objectif était de comparer l’avis subjectif de l’IOA et le résultat des scores ISAR, TRST et les critères de Fried. Méthode : Etude mono-centrique, rétrospective, observationnelle et analytique, réalisée dans le service d’accueil des urgences de l’hôpital Saint Vincent de Paul à Lille entre les mois d’Aout 2017 et d’Avril 2018.Tous les patients de 75 ans et plus étaient inclus. Les données étaient recueillies en 3 étapes : un questionnaire était rempli par l’IOA lors de l’entrée du patient, une analyse des dossiers était faite rétrospectivement du dossier d’entrée et à 3 mois. Résultats : 451 patients ont été inclus. L’avis de l’IOA était en accord avec le TRST (p = 0,002) et l’ISAR (p = 0,01) mais pas le Fried (p = 3,39). En revanche, le TRST et l’ISAR arrivent à prédire l’institutionnalisation à 3 mois (p = 0,005 et 0,02 respectivement) contrairement à l’IOA (p = 0,67). Conclusion : Il existe un intérêt à former les IOA au repérage de la fragilité de la personne âgée notamment grâce à l’utilisation des scores ISAR ou TRST afin de les rendre plus performants dans ce dépistage.

Résumé traduit

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