• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2019LILUE030
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 30/04/2019

Résumé en langue originale

Depuis 2009, de nouveaux anticoagulants oraux directs (AOD) sont dispensés dans les pharmacies d’officine. Ces médicaments ne nécessitent pas de suivi biologique régulier, et semblent avoir une utilisation plus facile qu’avec les antivitamines K (AVK). Le principal risque comme tout traitement anticoagulant, reste néanmoins les accidents hémorragiques. En effet, des situations cliniques spécifiques peuvent conduire à l’augmentation de leur exposition. Ces situations sont propres au patient, comme notamment l’insuffisance rénale et hépatique, l’âge ou le poids ; mais également les interactions médicamenteuses. L’arrivée d’un nouvel AOD sur le marché, inhibant de manière directe le facteur Xa, le Lixiana® (edoxaban), renforce le panel thérapeutique existant. Ce nouveau traitement n’entraine pas de sur-risque hémorragique, ni d’aggravation du risque d’accident vasculaire ischémique, d’embolie systémique ou d’infarctus du myocarde en comparaison aux AVK ou aux héparines. L’edoxaban peut ainsi être une bonne alternative. L’edoxaban semble être tout aussi efficace que la dalteparine chez les patients présentant une maladie thromboembolique veineuse et un cancer, avec une facilité d’administration et un confort non négligeable. Mais tout anticoagulant nécessite un suivi particulièrement rigoureux et tout AOD ne doit surtout pas être pris sans vigilance afin d’éviter les mésusages. Les pharmaciens, par leur rôle de promotion de santé publique, doivent contribuer au bon usage de ces molécules et garantir leur sécurité d’emploi auprès des patients. Si les AOD ont permis une amélioration de la qualité de vie des patients par rapport aux AVK, les pharmaciens ne doivent pourtant surtout pas négliger l’éducation thérapeutique et leur rôle de conseil envers ces personnes en leur apportant toutes les informations nécessaires. C’est dans le but de faciliter la dispensation de cette nouvelle molécule, qu’un document « synthèse pratique pour le comptoir» a été élaboré dans cette thèse.

Résumé traduit

...