• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2019LILUM043
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 07/03/2019

Résumé en langue originale

Contexte : La couverture vaccinale des professionnels de santé (PDS) n’est à l’heure actuelle pas optimale. En 2017, la concertation citoyenne sur la vaccination a évoqué ce sujet en proposant de nouvelles recommandations, voir obligations les concernant. L’obligation est souvent évoquée pour pallier l'insuffisance vaccinale. Objectif : Recueillir les représentations et ressentis des PDS quant à l’éventualité de nouvelles obligations vaccinales les concernant, afin d'étudier la possible efficacité de cette mesure sur leur couverture vaccinale. Secondairement les alternatives à l’obligation étaient recherchées. Méthode : Analyse inductive de 11 entretiens individuels semi-dirigés, réalisés auprès de PDS des Hauts de France. Résultats : Pour les PDS, les représentations face à l’obligation vaccinale étaient liées à leurs représentations de la vaccination. La protection double, individuelle et collective, était importante, en rapport avec les risques qu’ils encourent, et leur devoir face à leurs patients, et leurs proches. Plusieurs freins surtout sur la vaccination antigrippale étaient mis en avant, entraînant des représentations négatives de l'ensemble des vaccinations. Le sentiment d'immunisation naturelle, les difficultés d’accès à la vaccination, et surtout le sentiment d'un défaut d'information et d'implication s’ajoutaient aux freins habituels. L’obligation était globalement mal vécue par les conséquences qu’elle engendre, notamment éthiques. Avoir le choix était important, même pour les professionnels qui se vaccinent. Et cela pouvait dépendre de leur profession. Pourtant la réalité de l’efficacité immédiate et totale de l’obligation était évoquée. Les PDS avaient besoin de justifications claires, pour accepter une obligation vaccinale. Ils préféraient donc évoquer des alternatives centrées sur leur information. Cette information devait utiliser plusieurs moyens, notamment le médecin traitant pour insister sur leur santé, et en privilégiant les recommandations à promouvoir. Conclusion : Les PDS seraient déçus si des obligations vaccinales les concernant entraient en vigueur, même si elles seraient probablement comprises au vus des enjeux, et efficaces sur leur couverture vaccinale. Des actions pour mieux les sensibiliser sont à promouvoir, pour les impliquer dans leur rôle d’information aux patients. Les problématiques sont globalement les mêmes qu’en population générale.

Résumé traduit

...