• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2019LILUE019
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 27/03/2019

Résumé en langue originale

La toxine botulique, poison connu le plus puisant au monde, est sécrétée par la bactérie Clostridium Botulinum. Même si elle a le pouvoir de tuer elle peut aussi se montrer très intéressante dans certaines indications thérapeutiques. En inhibant la libération d’acétylcholine au niveau de la plaque motrice, elle empêche la propagation de l’influx nerveux à l’origine de la contraction musculaire. Depuis sa première indication thérapeutique dans le traitement des pathologies spastiques, ses indications avec ou sans AMM n’ont fait que croître. Le bavage est présent dans de nombreuses pathologies et peut être difficile à prendre en charge chez des patients qui ont souvent des traitements lourds et des comorbidités importantes. Son retentissement physique et psycho-social important pour les familles et les accompagnants fait de ce symptôme une cible essentielle à prendre en charge. A l’heure actuelle, l’injection de toxine botulique dans cette indication reste peu utilisée à cause d'un manque de pratique ou par méconnaissance de la technique d'injection. Elle se montre pourtant efficace et bien tolérée lorsqu’elle est faite dans de bonnes conditions. Evaluée par une échelle de qualité de vie, la Drooling Impact Scale remplie par les accompagnants avant et après injections, cette technique permet une amélioration significative du score post-injection (médiane 43,5 vs 65 ; p<0 ;001) ainsi que pour la plupart des items composants ce score.

Résumé traduit

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