Titre original :

Intérêts et faisabilité en pratique clinique de la courbe de PIO dans la prise en charge des patients atteints de glaucome

Mots-clés en français :
  • courbes nycthémérale de PIO
  • glaucome primitif à angle ouvert
  • glaucome à pression normale
  • glaucome exfoliatif

  • Chronothérapie
  • Pression intraoculaire
  • Glaucome
  • Rythme circadien
  • Pression intraoculaire
  • Glaucome
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine. Ophtalmologie
  • Identifiant : 2019LILUM030
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 22/02/2019

Résumé en langue originale

Contexte : Les glaucomes sont un ensemble de pathologies ayant pour caractéristique commune d’entraîner une neuropathie chronique dégénérative. Le principal facteur de risque reconnu de cette pathologie est une élévation de la pression intra-oculaire (PIO) au-dessus d’une valeur qui est propre à chaque individu. La PIO est une entité qui varie dans le temps et qui semble suivre un cycle nycthéméral qui est également propre à chaque individu. De plus en plus d’éléments de la littérature scientifique vont dans le sens d’un impact péjoratif des variations de la PIO dans la genèse des glaucomes. Méthode : Nous avons d’abord réalisé une revue de la littérature scientifique concernant les éléments issus des courbes de PIO qui pouvaient caractériser au mieux les différentes formes de glaucomes parmi le glaucome primitif à angle ouvert, le glaucome à pression normale et le glaucome exfoliatif. Ensuite nous avons analysé les données bibliographiques portant sur l’intérêt diagnostique et pronostique des courbes de PIO. Enfin nous nous sommes intéressés à l’impact des différentes thérapeutiques, afin d’avoir une approche chronothérapeutique. Résultats : A l’issue de cette recherche bibliographique nous avons suggéré, en nous appuyant sur des avis d’expert, des conduites à tenir relatives à la réalisation de courbes de PIO en fonction de différentes situations cliniques. Nous avons également mis au point un outil informatique dédié. Conclusion : Nous avons démontré l’intérêt de la réalisation de courbes de PIO dans la prise en charge des 3 formes cliniques de glaucome. Nous avons également réalisé un outil informatique permettant de les rendre faisable en pratique clinique quotidienne.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Rouland, Jean-François

AUTEUR

  • Bachet, Valentin
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