Expression intra-pulmonaire des Aquaporines 1, 4 et 5 : quelle utilité dans le diagnostic différentiel des asphyxies mécaniques et non mécaniques ?
- Aquaporines
- asphyxie
- poumons
- immunohistochimie
- Asphyxie
- Immunocytochimie
- Aquaporine-1
- Aquaporine-4
- Aquaporine-5
- Marqueurs biologiques
- Diagnostic différentiel
- Asphyxie
- Immunohistochimie
- Aquaporines
- Marqueurs biologiques
- Diagnostic différentiel
- Langue : Français
- Discipline : Médecine. Anatomie et cytologie pathologiques
- Identifiant : 2019LILUM005
- Type de thèse : Doctorat de médecine
- Date de soutenance : 15/01/2019
Résumé en langue originale
L’asphyxie est une cause fréquente de décès regroupant de multiples étiologies. L’analyse ana-tomopathologique est peu spécifique et donc peu informative quant à l’étiologie de l’asphyxie. L’objectif de notre étude est de déterminer s’il existe une expression immunohistochimique pul-monaire différente des Aquaporines (AQP) 1, 4 et 5 entre des sujets décédés d’une asphyxie mécanique (AM) et des sujets décédés d’une asphyxie non mécanique (ANM) dans le but d’éta-blir un nouvel outil diagnostic étiologique de l’asphyxie aigue pour le pathologiste. L’analyse a porté sur une série rétrospective multicentrique de 36 sujets décédés d’une as-phyxie aigue en contexte Médico-Légal. Nous avons utilisé quatre prélèvements pulmonaires par sujet sur lesquels nous avons réalisé les études immunohistochimiques (IHC) AQP1, AQP4 et AQP5. Chaque immunohistochimie a été interprétée suivant 3 critères : la localisation, l’intensité et la quantification du marquage. Chacun de ces critères a été étudié sur les pneumo-cytes, les cellules endothéliales et les cellules bronchiques. Une double lecture des lames d’IHC a été réalisée. Notre étude n’a pas mis en évidence de différence s’agissant du marquage par les anticorps anti AQP1 et 4 entre les groupes AM et ANM. Concernant l’anticorps anti AQP5, l’intensité du marquage des pneumocytes est proportionnellement plus faible dans le groupe AM, en particulier pour les cas de noyade, que dans le groupe ANM (75% et 46% respectivement). Deux cas du groupe AM et deux cas du groupe ANM présentent un marquage endothélial par l’anticorps anti AQP4. L’expression intrapulmonaire des AQP1 et 4 ne semble pas être discriminante entre les AM et les ANM. L’expression de l’AQP5 par les pneumocytes est proportionnellement plus faible dans certaines situations d’AM et en particulier la noyade en eau douce.
Résumé traduit
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- Directeur(s) de thèse : Humez, Sarah
AUTEUR
- Fichet, Clémence
