• Langue : Français
• Discipline : Pharmacie
• Identifiant : 2017LIL2E188
• Type de thèse : Doctorat de pharmacie
• Date de soutenance : 12/12/2017

Résumé en langue originale

Les parodontites résultent d’un processus inflammatoire d’origine infectieux affectant les tissus de soutien des dents. En l’absence de traitement, il s’ensuit une destruction du système d’attache dentaire et à terme la perte de la dent. Elles représentent la première cause d’édentement chez l’adulte et une part importante des dépenses de soins bucco-dentaires. En France, il est estimé que 50% de la population adulte est atteinte de parodontite. Par ailleurs, cette pathologie entretient des relations complexes avec d’autres affections systémiques telles que le diabète, les pathologies cardiovasculaires, la polyarthrite rhumatoïde, etc. La prise en charge thérapeutique repose initialement sur des moyens mécaniques (détartrage et surfaçage radiculaire) auxquels peuvent être associées des médicaments à visée antibactérienne, principalement des antibiotiques. Bien que l’administration concomitante d’antibiotiques au débridement mécanique ait fait la preuve de son efficacité pour l’amélioration des paramètres cliniques, cette solution n’est pas souhaitable pour plusieurs raisons. En effet, la biodisponibilité des actifs administrés par voie orale dans la poche parodontale étant très faible, des doses élevées sont nécessaires, engendrant de nombreux effets secondaires. De plus, l’organisation des bactéries sous forme de biofilms au sein de la poche parodontale les rend plus à même de développer des résistances aux antibiotiques. De ce fait, la recherche d’actifs ayant d’autres mécanismes d’action ainsi que la recherche de formulation permettant leur administration directement dans la poche parodontale est une alternative intéressante. Ce travail a pour but de dresser un portrait de la parodontite et de sa prise en charge thérapeutique à l’heure actuelle, ainsi que les recommandations professionnelles en vigueur. A cela est rapproché l’aspect recherche en évoquant les pistes envisagées pour trouver de nouvelles solutions et améliorer la prise en charge.

Résumé traduit

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