• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM421
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 08/11/2018

Résumé en langue originale

Contexte : La population française vieillit. Les sujets âgés peuvent être fragiles et leur hospitalisation source de perte d’autonomie ou de décompensations. Les patients atteints de troubles psychiatriques sont particulièrement vulnérables et susceptibles d’être victimes de ces complications. L’identification de ces personnes âgées fragiles, à risque de complications lors des hospitalisations est donc nécessaire. Objectif : L’objectif principal est de vérifier si le score SEGA modifié (SEGAm) permet de dépister une population à risque de complications, chez les sujets âgés hospitalisés en psychiatrie. Méthode : Il s’agit d’une étude épidémiologique, observationnelle, analytique, prospective et unicentrique. Elle s’est déroulée du 18 juillet 2016 au 18 juillet 2018, au sein de l’hôpital psychiatrique de Roubaix (Nord). Etaient inclus les patients âgés de 65 ans et plus, hospitalisés depuis au moins 24h. Résultats : 203 patients ont été inclus. La moyenne d’âge était de 73 ans. Selon le score SEGAm, 26% des patients étaient fragiles et 33% très fragiles. 90 patients (44%) ont présenté des complications. Il s’agissait principalement de chute, iatrogénie et perte de poids. Le score SEGAm était statistiquement corrélé (p<0.01) à la présence de complications (iatrogènes, infectieuses, métaboliques, de décubitus, chute, perte de poids, troubles de l’élimination). Il était prédictif de leur survenue, à plus de 72% pour un seuil de 11. Conclusion : L’étude montrait une association significative entre un score SEGAm indicateur de fragilité et l’existence de complications intra-hospitalières chez les sujets âgés en psychiatrie. Ce score est donc un bon outil de dépistage des complications chez les sujets âgés pendant leur hospitalisation. Le but de ce dépistage serait d’essayer de proposer des alternatives à l’hospitalisation ou de mettre en place des stratégies afin d’éviter les complications.

Résumé traduit

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