• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM410
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 30/10/2018

Résumé en langue originale

CONTEXTE En raison du vieillissement de la population, les médecins généralistes seront de plus en plus concernés par le repérage et la prise en charge de patients âgés fragiles. Le Centre Hospitalier de Douai externalise ses compétences spécifiques en gériatrie afin de proposer aux médecins généralistes du Douaisis un dispositif de soins nommé SANT’ALLIAGE comprenant une équipe mobile gériatrique extra-hospitalière intervenant au domicile. MÉTHODES C’était une étude descriptive rétrospective observationnelle concernant des patients de plus de 75 ans adressés du 19 Juillet 2017 au 29 janvier 2018 pour une évaluation gériatrique extra-hospitalière réalisée au domicile ou en Maison de Santé Pluriprofessionnelle. Le recueil de l’ensemble des caractéristiques de la population d’étude était réalisé à partir des dossiers médicaux de l’EMGEH. Une enquête de satisfaction était réalisée auprès des médecins généralistes à l’origine de la demande d’intervention. RÉSULTATS 31 patients adressés pour une évaluation gériatrique extra-hospitalière au domicile étaient inclus dans cette étude. La demande d’intervention était principalement formulée par les médecins généralistes. L’intervention en MSP n’a pas été sollicitée. On retrouvait une population de patients âgés, fragiles et dépendants, présentant des troubles cognitifs, polypathologiques et polymédiqués. Nous avons mis en évidence, de manière statistiquement significative, le fait que les recommandations nutritionnelles émises par l’EMGEH permettaient aux patients en bénéficiant de stabiliser leur poids voire d’en prendre. De plus, une enquête réalisée auprès des médecins généralistes montrait la satisfaction de la prise en charge proposée par ce dispositif de soins même si des axes d’amélioration sont possibles. CONCLUSION Le dispositif SANT’ALLIAGE représente une offre de soins à disposition du médecin généraliste permettant une prise en charge spécifique et adaptée aux patients âgés fragiles. Il permet également un bénéfice organisationnel compte tenu de sa fonction de coordination et de mise en place des recommandations émises. Il reste néanmoins indispensable de réaliser des études spécifiques sur le bénéfice de ce type de dispositif de soins.

Résumé traduit

...