• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2018LILUM320
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 02/10/2018

Résumé en langue originale

Contexte : Les modalités de prescriptions de psychotropes chez les patients atteints de cancer restent assez peu connues en milieu hospitalier. Notre objectif était donc de décrire la prévalence et les indications de prescription de psychotropes chez les patients atteints de cancer hospitalisés dans un centre de lutte contre le cancer. Méthode : La proportion de séjours avec prescription de psychotropes a été évaluée sur une série de séjours consécutifs chez les patients hospitalisés au Centre Oscar Lambret (COL) à Lille du 8 janvier 2018 au 16 février 2018. Tous les patients âgés de 18 ans ou plus, présentant un diagnostic de cancer, quel que soit le stade, et hospitalisés au moins une nuit, ont été inclus, quel que soit le motif d’hospitalisation. Résultats : Parmi les 179 patients inclus dans l’étude, 89 d’entre eux (soit 50 % des patients inclus ; intervalle de confiance à 95% : 42% à 57%) ont reçu au moins un psychotrope durant leur hospitalisation. 75 patients (soit 84% des patients sous psychotropes) n’en recevaient qu’un ou deux. La moyenne de psychotropes par patient était de 1.8 (SD = 1.1). Les anxiolytiques, principalement les benzodiazépines, étaient les psychotropes les plus couramment prescrits avec 32% des patients concernés, suivis des antidépresseurs (16%), des antipsychotiques (14%), des hypnotiques (11%) et enfin des thymorégulateurs (1%). Les principales indications étaient la détresse psychologique et les troubles du sommeil. Au total, 42 patients (23% des patients inclus) ont présenté au moins un trouble psychiatrique et 12 patients (7%) ont bénéficié d’un suivi psychiatrique durant leur hospitalisation. La pertinence de prescription de psychotropes a été jugée discutable chez seulement 10 patients (11%) ; il s’agissait principalement de prescriptions pour des troubles du sommeil. Le psychiatre du COL n’était à l’origine que d’une seule prescription de psychotropes. Conclusion : La majorité des patients de l’étude bénéficiait d’une prescription de psychotropes pour des indications variées. Les troubles psychiques étaient fréquents dans cette population. Ces résultats soulignent la nécessité d’améliorer l’accompagnement psychique du patient atteint de cancer notamment en renforçant la sensibilisation et la formation de l’ensemble des professionnels à détecter voire traiter la détresse psychique quand cela leur est possible.

Résumé traduit

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