• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM097
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 19/04/2018

Résumé en langue originale

Contexte : L’environnement de l’examen gynécologique est peu étudié dans la littérature médicale. Les notions de la distance intime (Hall) et de l’espace personnel (Fischer) font suggérer l’impact éventuel de ce facteur sur le ressenti des patientes, surtout lorsque leur intimité est dévoilée. Méthode : Il s’agit d’une enquête d’opinion, exploratoire, non randomisée. Les questionnaires sont distribués aux femmes par 14 médecins généralistes répartis sur 2 maisons médicales, 1 cabinet de groupe et 1 cabinet individuel à Lille en 2017. Résultats : Les participantes sont majoritairement jeunes (53% entre 18 et 29 ans) et diplômées (75% ayant au moins Bac + 2). Parmi 173 réponses obtenues, 73% accordent de l’importance à l’agencement du cabinet durant la consultation gynécologique. Les besoins d’un environnement réconfortant et de l’isolement de la partie Examen sont les plus exprimés. Sont considérés comme nécessaires ou plutôt nécessaires : la séparation Entretien/Examen (par 77% des participantes), les fournitures d’hygiène intime (80%), l’espace pour déposer les vêtements/sous-vêtements (74%), l’espace de déshabillage (56%). Un dispositif mobile type paravent suffit le plus souvent pour délimiter l’espace (pour 65% à 81% des femmes). 55% des participantes jugent la couverture du bas du corps peu voire pas du tout nécessaire. Pour la table d’examen : son confort est jugé satisfaisant (par 93% des femmes), les couleurs « calmes et apaisantes » sont appréciées. Les étriers sont la première partie à améliorer. Conclusion : L’environnement de l’examen gynécologique est caractérisé par un délicat équilibre entre son caractère familier réconfortant (concept de homelike) et son cadre symbolique respectant l’intimité de la femme. L’analyse des résultats souligne également la dimension culturelle et subjective de l’intimité. Elle mobilise la compétence psycho-sociale du médecin, dans une approche centrée sur la patiente.

Résumé traduit

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