• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Psychiatrie
• Identifiant : 2018LILUM092
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/04/2018

Résumé en langue originale

Contexte : L’anorexie est une pathologie complexe avec de nombreux facteurs déclenchants en lien avec la puberté, l’environnement socioculturel ou encore le système familial. Des études ont mis en évidence une corrélation entre des dysfonctionnements familiaux avec parfois une indifférenciation des générations et l’apparition de troubles du comportement alimentaire. Les recherches se concentrent majoritairement sur l’interaction mère-fille excluant le père. Au sein de notre étude il était question d’identifier les différentes perceptions des figures masculines par les grand-mères et mères et les répercussions sur celles de la patiente. Méthodes : Nous avons réalisé une étude systémique, psychodynamique et transgénérationnelle pour laquelle ont été réalisés des entretiens semi-structurés individuels au sein de deux familles soit six sujets : grand-mères, mères et patientes. L’analyse des données a été réalisée par la méthode Interpretative Phenomenological Analysis. Résultats : Les principales figures masculines qui ressortent des entretiens sont les pères et les maris. Les grand-mères et les mères ont tendance à les disqualifier et à leur laisser peu de place dans leur vie, leur permettant de garder une relation exclusive avec leur fille. Par leurs expériences personnelles et leurs comportements, les grand-mères et les mères semblent avoir une influence, volontaire ou non, sur les patientes et la perception qu’elles ont de leur propre père. Les trois générations ont globalement une vision similaire de ces hommes perçus comme absents, fragiles et rigides. Au sein de cette étude nous avons constaté que les mécanismes connus de la littérature, entre le père et la patiente, sont également présents dans les générations supérieures sans pour autant générer des troubles alimentaires chez la mère ou la grand-mère. Conclusion : S’il est difficile de prouver significativement l’influence des générations supérieures sur les perceptions des hommes chez la patiente, on peut constater que celle-ci désire un futur mari au caractère opposé à celui de son père. Dans ce contexte, une prise en charge systémique semble pertinente chez les patientes souffrant d’anorexie.

Résumé traduit

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