Titre original :

Motifs de non-participation des médecins généralistes au projet PAERPA

Mots-clés en français :
  • Soins intégrés
  • PAERPA
  • gériatrie
  • qualitatif

  • Dépendance chez la personne âgée
  • Capacité fonctionnelle
  • Parcours de soins coordonnés
  • Parcours de soins coordonnés
  • Médecins traitants
  • Motivation (psychologie)
  • Autonomie personnelle
  • Sujet âgé de 80 ans ou plus
  • Prestation intégrée de soins de santé
  • Médecins généralistes
  • Motivation
  • Langue : Français
  • Discipline : Médecine générale
  • Identifiant : 2018LILUM050
  • Type de thèse : Doctorat de médecine
  • Date de soutenance : 23/03/2018

Résumé en langue originale

Introduction : Le projet PAERPA est un projet innovant de soins intégrés à destination des personnes âgées en perte d’autonomie. Cependant, certains médecins généralistes refusent d’y participer. L’objectif de ce travail est d’étudier les motifs de non participation. Méthode : Étude observationnelle par méthode qualitative. Des entretiens individuels semidirigés ont été enregistrés de mars à juin 2017. Analyse selon la méthode de la théorisation ancrée, à l’aide du logiciel Nvivo®. Résultats : 12 entretiens ont été réalisés pour obtenir la saturation des données. Les médecins généralistes connaissaient peu voire pas le projet PAERPA. Ils exprimaient une défiance vis-à-vis de l'ARS, commanditaire du projet, avec un sentiment de remise en question de leurs compétences, et des inquiétudes concernant leur place dans la mise en oeuvre du projet. Le manque de temps et le refus d’une surcharge de travail administratif étaient également évoqués. Deux profils de médecins se distinguaient : des médecins réticents au travail en réseau suite à de mauvaises expériences antérieures avec d'autres structures, peu intéressés ou peu conscients des problématiques gériatriques, satisfaits de leur pratique actuelle, et ne souhaitant pas la faire évoluer; d'autres médecins plus ouverts à de nouvelles pratiques, non convaincus de participer en raison d’une communication initiale autour du projet inaboutie. Ces derniers semblent pouvoir envisager de reconsidérer leur participation. Conclusion : Ce travail révèle l’importance d’une communication de qualité et l’intérêt de l’animatrice territoriale pour décharger les professionnels de santé. Cependant il semble difficile d’atteindre certains médecins qui ne semblent pas intéressés ni formés aux problématiques gériatriques.

Résumé traduit

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  • Directeur(s) de thèse : Averlant, Lorette

AUTEUR

  • Sarrazin, Fanny
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