• Langue : Français
• Discipline : Médecine générale
• Identifiant : 2018LILUM007
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 18/01/2018

Résumé en langue originale

Contexte : L’utilisation d’un dossier médical informatique s’est démocratisée dans les cabinets médicaux mais le dossier médical en visite à domicile semble délaissé. Pourtant, les patients vus à domicile sont fragiles et leur suivi est compliqué. Nous avons demandé l’avis de médecins généralistes concernant l’impact d’un dossier médical informatisé à domicile sur le suivi du patient. Méthode : Une étude qualitative utilisant la théorie ancrée a été réalisée grâce à des entretiens semi-dirigés. Cette étude a été conduite de décembre 2016 à août 2017 sur la Côte d’Opale. Onze entretiens ont été nécessaires pour obtenir une saturation des données. Résultats : L’utilisation d’un dossier papier en visite à domicile était largement répandue et suffisait à certains médecins. D’autres pensaient pouvoir améliorer le suivi du patient grâce à un dossier informatisé mais un seul l’utilisait. Apporté au domicile grâce à un ordinateur portable ou à une tablette, il permettrait de mieux organiser le suivi du patient, notamment grâce à l’accès aux courriers et résultats d’examens complémentaires. Les antécédents et allergies des patients seraient de même plus facilement accessibles. Des oublis et erreurs de prescription seraient évités. Les constantes du patient, notées à chaque visite dans le dossier, permettraient un meilleur suivi de l’hypertension artérielle et du poids. La prévention serait facilitée. Conclusion : Un dossier informatique à domicile améliorerait le suivi des patients mais pose le problème de la communication avec les autres soignants intervenants à domicile. L’utilisation d’un support écrit laissé chez le patient et d’un support informatique portable serait l’idéal mais plus chronophage pour le médecin.

Résumé traduit

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