• Langue : Français
• Discipline : Médecine. Anesthésie Réanimation
• Identifiant : 2018LILUM005
• Type de thèse : Doctorat de médecine
• Date de soutenance : 12/01/2018

Résumé en langue originale

Contexte : Le syndrome métabolique est devenu un réel problème de santé publique. Plusieurs études ont pu démontrer son implication dans la survenue de comorbidités, notamment cardiovasculaires, mais aussi respiratoires avec le SAOS. La chirurgie bariatrique s'attache à traiter une population obèse, comorbide, afin d'en diminuer les conséquences à long terme. L'objectif de cette étude était de rechercher l'implication du syndrome métabolique dans la survenue des complications après chirurgie bariatrique. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, monocentrique et rétrospective réalisée au CHRU Lille de 2013 à 2014. L'objectif principal de l'étude était de comparer, entre le groupe porteur d'un syndrome métabolique et celui indemne, la survenue de complications post-opératoires précoces, et jusqu'à 90 jours après une chirurgie bariatrique. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer le pourcentage de syndrome métabolique déséquilibré et d'analyser les différentes complications retrouvées en post-opératoire. Résultats : 569 patients ont été inclus entre 2013 et 2014 dans le service de chirurgie bariatrique. 71,7% d'entre eux étaient porteurs d'un syndrome métabolique dont 78,6% étaient déséquilibrés. Il n'existait pas de différence significative en termes de complication post-opératoire globale entre les deux groupes (12,7% vs 8,7%, p=0,11). Néanmoins, les patients porteurs d'un syndrome métabolique développaient davantage de complications respiratoires, notamment d'atélectasies (3,9% vs 0%, p=0,008). De même il existait une tendance au groupe porteur du syndrome à développer d'avantage d'infections postopératoires, notamment pulmonaires. Conclusion : Le syndrome métabolique concerne la plupart des patients opérés d'une chirurgie bariatrique. Il ne semble pas influencer la morbidité globale mais la population porteuse du syndrome métabolique apparaît plus exposé à la survenue de complications respiratoires, notamment celle associant un SAOS.

Résumé traduit

...