Note ABES L'autonomie médicale des personnes en situation d'incapacité : contribution à une analyse rénovée de la décision médicale The autonomy of people medical disability : contibution to a renewed analysis of medical decision Autonomie Incapacité d'exercice Majeurs protégés Malades mentaux Soins psychiatrique Acte médical Intérêt thérapeutique Décision médicale Autonomy Inability to exercise Protected adults Mentally ill Psychiatric care Medical procedure Therapeutic benefits Medical decision Incapacité (droit) Personnes (droit) Relations médecin-patient Médecine -- Prise de décision Représentation mentale Mineur, majeur sous sauvegarde de justice, sous curatelle ou encore sous tutelle, malade mental admis en soins psychiatriques libres ou sous contrainte, le patient doit pouvoir, dans un contexte de démocratie sanitaire, aspirer à un irréductible respect de son autonomie. Situées aux confins de la médecine, de l’éthique et du droit, l’opportunité et la part d’autonomie à concéder à ces personnes au discernement diminué procèdent néanmoins d’une décision médicale devant tantôt privilégier la volonté du patient vulnérable, tantôt préserver ses intérêts. Parce que le rejet de la légendaire figure juridique du contrat médical est, à n’en pas douter, définitivement acquis, le colloque singulier appelle, en ces temps modernes, l’édification d’un nouveau modèle, celui de la décision médicale. Pour l’heure, la situation d’incapacité de ces patients fait, dans une large mesure, l’objet d’une approche cloisonnée entre d’un côté les prescriptions du Code civil et de l’autre, celles du Code de la santé publique. Il s’agit donc, à travers la présente analyse, de relever et de mettre en exergue les faiblesses du système juridique actuel. Les causes de dysfonctionnements qui se trouvent à l’origine d’une instrumentalisation de l’autonomie de ces patients mentalement affaiblis ou encore qui se dressent comme des obstacles structurels à leur autonomie invitent à proposer des pistes de réflexion en faveur de l’élaboration d’une théorie de la décision médicale Minor, major under protection of law, under guardianship or trusteeship, mentally ill person admitted to psychiatric care free or constrained, the patient must be able, in a context of health democracy, aspire to an irreducible respect for her autonomy. Located on the borders of medicine, ethics and law, timeliness and the degree of autonomy to be granted to such persons shall nevertheless declined to discernment of medical decision making in favor sometimes the will of the patient vulnerable, sometimes preserve its interests. Because the rejection of the legendary figure of the medical contract is legal, to no doubt, definitely acquired, the conference called singular, in these modern times, building a new model, that of the medical decision. For now, the situation of disability of these patients is, in large measure, the subject of a compartmentalized approach from one side to the rules of the Civil Code and the other, those of the Health Code public. It is therefore, through this analysis, to identify and highlight the weaknesses of the current legal system. The causes of failures that are the source of an instrumentalisation of autonomy of mentally impaired patients or that stand as obstacles to their structural autonomy invited to offer food for thought for the development of a theory of medical decision making Electronic Thesis or Dissertation Text fr PDF 7042401 https://pepite-depot.univ-lille.fr/ToutIDP/Th_Num/2012/2012LIL20014.pdf El Rhrib-Louh Hanane 1979-02-03 FR 183968026 https://theses.fr/2012LIL20014 2012LIL20014 https://doi.org/10.70675/10591872ze87bz4702z8605z963deeffdff0 2012-06-29 Droit privé Lille 2 026404389 Doctorat Docteur es non oui Dekeuwer-Défossez Françoise MADS_DIRECTEUR_DE_THESE_1 026818094 Ecole doctorale des Sciences Juridiques, Politiques et de Gestion (Lille) MADS_ECOLE_DOCTORALE_1 ddc:340 Dekeuwer-Défossez Françoise Ecole doctorale des Sciences Juridiques, Politiques et de Gestion (Lille) PDF 7042401